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反复足跟痛究竟是生么原因?原来它才是幕后真凶!

时间:2020-01-19 01:49人气:编辑:荣丰黑膏贴

走路时足跟部竟然疼痛难忍

究竟是怎么回事儿

该如何正确治疗

足底筋膜炎,俗称 “跟痛症”、“足跟痛”,导致跟痛症的病因很多,人们通常认为足跟痛是足跟长了“骨刺”。 但临床上,“骨刺”本身并不引起疼痛,与足跟痛没有对应的关系,主要是由足跟软组织的局部充血和无菌性炎症引起的,而且足跟疼痛的程度也与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小并无直接关系。

足跟痛好发于这些人群

足跟痛是临床的常见疾病,是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。常见于40~60岁中老年人,年老体弱,肥胖者;扁平足;爱穿高跟鞋、拖鞋(尤其人字拖)、有过足外伤史;长期站立或行走如保安、售货员;过度运动如钟爱长跑的运动员等人群。

足跟痛的常见症状

1、足跟痛的特点是清晨下地的第一步,足跟部特别疼痛。有的活动几分钟后,疼痛反而消失;或者久坐后再次站立时出现足跟疼痛。

2、体检:可见足跟部前内侧肿胀。跟骨内侧结节及跖腱膜起点2~3厘米处可有明显压痛。注意患者有无足部力线异常,无胫骨内翻、足内翻以及平足、高弓足等,还应检查跟腱有无挛缩。

3、X线检查:约50%病人可见跟骨结节跖侧有骨刺。B超及MRI检查可见跖腱膜增厚、水肿。

足跟痛的常见病因有哪些?

1、跟骨骨刺:多见于老年患者,X光片中可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。但是,临床上发现骨刺并不是导致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症。其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。

2、足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重,都会引起跖腱膜的劳损,导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状。

3、跖筋膜炎:足底筋膜由足跟部起,到前足止,是贯穿于足底的纤维组织。当足底筋膜过度拉伸或者受压时,就会导致筋膜炎,也可能引起足跟痛、足弓痛及足跟骨刺。

4、跟骨后滑囊炎:最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。

5、跟腱炎:跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱,连接着小腿后方的肌肉群到跟骨,行走、奔跑、攀登等运动都依仗它。

6、跟垫痛:常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同,在整个足跟下方都有压痛。

7、跟骨高压症:跟骨本身因慢性压缩或骨退行性变,跟骨内压升高导致跟骨痛。跟骨高压症多见于中老年人,可单侧或双侧发病,跟部疼痛影响行走。早期下肢抬高可使症状缓解,跟骨的内、外侧及跖侧均有压痛和叩击痛。作跟骨减压治疗有效。

其中足底筋膜炎就是足跟痛最常见的原因之一,日常生活中应多加注意。
 

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标签: 骨刺   足跟痛   跟腱炎  
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