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股骨头坏死是怎么引起来的?你的股骨头坏死属于哪一期?

时间:2020-01-19 03:12人气:编辑:荣丰黑膏贴

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。

股骨头坏死有什么症状?

早期的股骨头坏死,髋部、臀部、腹股沟疼痛,有的病人会有牵连到膝关节疼痛,翘二郎腿时疼痛可能加重,有人甚至是休息或者夜间疼痛更明显当你有这些症状,尤其当你以前还用过激素药物、喜欢喝酒、做过潜水工作、髋关节受过伤、有风湿病、长期大量吸烟或者过度肥胖的时候,你更要加强警惕。

股骨头坏死这种病在早期不容易被发现的原因是,它只有唯一的一个症状,就是疼痛,老百姓在日常生活中,有时感觉大腿根部突然传来一阵疼痛,这种疼痛常常由轻到重、只在早期时感到偶发酸胀,这种细微的疼痛,一般人们觉得不是什么大事儿,也就不去理会的。因为长时间对这种疼痛的不理不睬,之后就会由偶发酸胀转为疼痛,逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行!

但是并非有上述疼痛症状的都是患有股骨头坏死的,因为股骨头坏死需要一个长时期的坏习惯或者突发性意外来作为引发坏死的导线。

X片很难诊断出早期的股骨头坏死,请记住,如果你想要排查自己有没有股骨头坏死,一定要拍核磁共振。

为什么会股骨头坏死?

股骨头坏死,是因为股骨头的骨组织长期缺血造成的。骨头要想存活,最关键的一点就是得有血液提供营养。一般有大大小小很多血管输送营养,但是股骨头的主要供血只有3支血管。如果损伤了这3支血管,股骨头的供血就会受到影响,从而导致股骨头缺血坏死。

股骨头坏死的原因很多,主要有以下几点:

1、创伤因素:以前有髋关节骨折或脱位等受伤史——骨折之后虽然断的骨头长上了,但是骨折瞬间破坏了股骨头的血供,造成股骨头缺血,逐渐坏死。

2、激素:以前因为某些疾病而应用过激素治疗

3、长期过量饮酒:目前和喝酒量的关系还不明确。但是很多股骨头坏死的病人都有长期大量饮酒史。长期饮酒的人会导致血脂升高,形成血栓后,堵塞股骨头供血的血管,形成股骨头缺血性坏死。

4、髋关节炎:特别是先天性骨关节发育不良的人和劳累型的,长期干体力活,经常负重

5、其他疾病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫系统疾病。

6、其他不明原因:有一些股骨头坏死是目前还找不到明显原因的。

听说股骨头坏死也分不同时期,我的股骨头属于哪一期?

股骨头坏死分为四级:

I期:股骨头坏死早期,有的时候X光片检查不出来,可以通过核磁共振进行检查。

II期:在X光片上表现为股骨头呈斑驳样硬化和有空囊形成。但是股骨头还没有出现塌陷。

Ⅲ期:股骨头在CT上表现为囊状空洞,骨质硬化,软骨下骨断裂,出现微细骨折。股骨头出现塌陷,患者可表现为患侧下肢短缩,走路跛行。

Ⅳ期:股骨头坏死的末期,此期X线片显示为关节面塌陷、关节间隙狭窄、髋臼有骨硬化改变、囊腔形成、边缘生成骨赘。

非医学专业的可能看不懂,通俗的解释一下:

1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。

2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。

3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。

4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能做轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。

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